
前言
比方说,治疗梅杰综合征,就说阴阳与神机吧。
阴阳要衡,神机要畅,本身这两个层面就是一种动态协调。
治眼睑痉挛、面肌抽搐,会用到这个理念。
正文
你看,阴阳失衡,阴不制阳,虚火上扰头面,就会眼睑频眨、口角抽动。
神机不畅,脑窍失养、筋脉失驭,也会 “搐搦不止、不能自控”。
调阴阳以平亢逆,畅神机以安筋脉,抽搐自然就缓了。
这是中医的核心理念。
《素问・阴阳应象大论》说:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”
展开剩余87%可见 “衡” 之重要。
而《灵枢・本神》讲:“凡刺之法,先必本于神。”
这就关乎 “畅” 的真谛。
现代人治梅杰综合征,头一条想到的就是息风止痉。
这是误区。
治疗梅杰综合征,最忌讳的就是见抽止抽。
你想,患者本身阴阳已经失调了,再去用苦寒之品压制,只会耗伤阴液,痉挛反而更剧。
中医圈里有句话:“病在头面,根在肝肾。”
还有句老话:“肝开窍于目,肾藏精,精生髓,髓养神。”
梅杰综合征患者,很多都是肝肾阴虚,阴精亏虚不能上濡头目。
肝肾为先天之本,藏精化气生神。
《素问・上古天真论》讲:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之。”
肝肾虚了,阴精化生不足,头面筋脉没有阴液濡养,神机失用,自然就会痉挛抽搐。
所以,“调” 不是强攻硬压,而是要 “调补兼顾”。
怎么调?
先调肝肾阴阳。
肝肾者,阴阳之根本也。肝肾和了,阴平阳秘,阴精上承,神机自然就畅了。
这就像添灯加油,灯油充足了,灯光自然就不会摇曳不定。
有些老中医治梅杰综合征,不直接用止痉药,而是先用滋补肝肾的药。
为什么?
因为精能化神,神能驭筋。
肝肾充盈,阴精充足,不用刻意止痉,筋脉自己就会舒缓。
再说 “畅”。
梅杰综合征患者,往往伴有心烦易怒、失眠健忘,这恰是神机不畅的表现。
厥阴为阴尽阳生之经,主疏泄,调畅一身阴液与神机。
厥阴经气不利,就会出现虚实夹杂、寒热错杂的复杂病机。
白天劳累后痉挛加重,休息后减轻;情绪紧张时抽搐加剧,放松时缓和。
这都是神机失畅的表现。
畅法的精髓,在于通利厥阴、安神定志。
《伤寒论》讲:“厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热。”
厥阴经气不畅,易生郁热,扰动神机。
用乌梅丸之类的方剂,酸收柔肝,甘温健脾,苦寒清热,辛热通阳,调和厥阴,使经气畅达,神机安宁,这就是 “畅” 的精髓。
治梅杰综合征也是这个道理。
不能一味地敛,也不能一味地散;不能只补不泻,也不能只泻不补。
要在调和中求平衡,在平衡中求通畅。
有位老中医说得好:“梅杰综合征看似在颜面,实则在神机。神机一乱,筋脉失驭;神机一畅,诸症自安。”
这就是为什么有些患者用了很多息风止痉之品,痉挛还是控制不住。
因为只看到了表象的 “抽动”,没看到本质的 “神机失畅”。
痉从哪来?
厥阴经气不利,阴精不能上达,神机失养而生痉。
不调厥阴,光止痉,就像隔靴搔痒,终难治本。
“衡” 与 “畅”,看似两个字,实则是一个整体。
衡,是调和阴阳,让阴精充足;畅,是通利神机,让筋脉得驭。
衡中有畅,畅中有衡,相辅相成。
阴阳衡了,阴精才能正常输布;神机畅了,阴阳才不会再失调。
这就像水流,水位平衡了,渠道通畅了,才能平稳流动。
临床上见过很多梅杰综合征患者,舌质红少苔,脉细数,这是典型的 “阴虚生热” 之征。
但仔细辨证,往往伴有胸胁胀闷、善太息,这又是厥阴郁滞、经气不利的表现。
阴虚则热扰,气滞则精阻,因果互结。
所以治疗时,既要滋补肝肾养阴,又要疏利厥阴畅神。滋其阴液,畅其经气,标本同治。
《医宗金鉴》有云:“神者,水谷之精气也。”
这个 “精气”,正是衡与畅的结合。
还有一点很重要。梅杰综合征病程长,少则数月,多则数年。
病久必耗阴,病久必气滞,病久必神机郁。
这时候,单纯的衡和还不够,还要考虑理气。
但这个理,不是盲目地行气。
要分清是气滞、气郁,还是气虚。气滞的,在衡畅的基础上加理气药;气郁的,加解郁药;气虚的,加补气药。
最后
总之,衡畅二字,是治疗梅杰综合征的总纲。
衡,让阴阳平衡、阴精充足;畅,让神机通畅、筋脉得养。
在衡畅的基础上,随证加减,灵活变通。
这样,再难的梅杰综合征也能逐步改善。
中医治病,讲究的是整体观念。
梅杰综合征虽然表现在头面抽搐,但病根往往在脏腑阴阳。
抓住 “衡畅” 二字,从整体调理,往往能收到意想不到的效果。
记住,梅杰综合征不是不治之症。
只要方法得当,坚持调理,很多患者都能恢复正常生活。
关键是要找对方向,不要被表象迷惑。
调阴阳,畅神机,这就是治疗梅杰综合征的关键所在。
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